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</a> 517 518</li> 519 520 521 522 523 524 525 526<li class="stacks_in_104_28-item drop-down-child d-block "> 527 528 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/coronavirus-et-asthme-le-vrai-du-faux/" target="" rel="" onclick="" > Coronavirus et Asthme: Le vrai du faux </a> 529 530</li> 531 532 533 534 535 536 537 538<li class="stacks_in_104_29-item drop-down-child d-block "> 539 540 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/coronavirus-et-asthme-attention/" target="" rel="" onclick="" > Coronavirus et asthme de l'adolescent: Attention </a> 541 542</li> 543 544 545 546 547 548 549 550<li class="stacks_in_104_30-item drop-down-child d-block "> 551 552 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/asthme-idees-recues-et-cas-particulier-des-adolescents/" target="" rel="" onclick="" > Asthme : Idées reçues et cas particulier des adolescents </a> 553 554</li> 555 556 557 558 559 560 561 562<li class="stacks_in_104_31-item drop-down-child d-block "> 563 564 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/asthme-de-l-adolescent-les-regles-d-or/" target="" rel="" onclick="" > Asthme de lâadolescent : les règles d'or </a> 565 566</li> 567 568 569 570 571 572 573 574<li class="stacks_in_104_32-item drop-down-child d-block "> 575 576 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/sp
576ort-et-asthme-mode-d-emploi-pour-les-educateurs-sportifs/" target="" rel="" onclick="" > Sport et Asthme de lâAdolescent : mode dâemploi pour les éducateurs sportifs </a> 577 578</li> 579 580 581 582 583 584 585 586<li class="stacks_in_104_33-item drop-down-child d-block "> 587 588 <a class="dropdown-item position-relative " href="../../travaux/plaquette-gregory-pariente-foundation/" target="" rel="" onclick="" > Plaquette "Gregory Pariente Foundation" </a> 589 590</li> 591 592 593 594 </ul> 595</li> 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605<li class="nav-item top-level stacks_in_104_34-item d-block "> 606 <a class="pt-2 pb-2 ps-3 pe-3 nav-link position-relative shadow-none " href="../../videos/" target="" rel="" onclick="" > Vidéos </a> 607</li> 608 609 610 611 612 613 614 615<li class="nav-item top-level stacks_in_104_35-item d-block "> 616 <a class="pt-2 pb-2 ps-3 pe-3 nav-link position-relative shadow-none " href="../../photos/" target="" rel="" onclick="" > Photos </a> 617</li> 618 619 620 621 622 623 624 625<li class="nav-item top-level stacks_in_104_36-item d-block "> 626 <a class="pt-2 pb-2 ps-3 pe-3 nav-link position-relative shadow-none " href="../../partenaires/" target="" rel="" onclick="" > Partenaires </a> 627</li> 628 629 630 631 632 633 634 635<li class="nav-item top-level stacks_in_104_37-item d-block "> 636 <a class="pt-2 pb-2 ps-3 pe-3 nav-link position-relative shadow-none " href="../../contact/" target="" rel="" onclick="" > Contact </a> 637</li> 638 639 640 641 642 643 644 645<li class="nav-item top-level stacks_in_104_38-item d-block "> 646 <a class="pt-2 pb-2 ps-3 pe-3 nav-link position-relative shadow-none " href="../../presse/" target="" rel="" onclick="" > Presse </a> 647</li> 648 649 650 651 </ul> 652 </div> 653 654 </div> 655 </nav> 656</div> 657 658 659 660 661 662 663<div id="stacks_in_104_39-wrapper" class=" bkg-image shadow-none rounded-0 height-responsive cover position-relative "> 664 <div class="filters-layer"></div> 665 <div class="bkg-overlay rounded-0 h-100 "> 666 667<div id="stacks_in_104_41-wrapper" class="container-xl "> 668 <!-- :: Spacing :: --> 669<div id="stacks_in_104_43-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-5 "> 670 <!-- :: Image :: --> 671<div class=" text-center "> 672 673 674 675 <img loading="lazy" class="stacks_in_104_45 fdy-img img-fluid shadow-none rounded-3 " src="index_files/drag-and-drop-img-45-4A8.png" srcset="index_files/drag-and-drop-img-45-4A8.png 1x, 2x" alt="" draggable="true" > 676 677 678 679</div> 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700</div> 701</div> 702 703 704 705 </div> 706</div> 707 708 709</div></div></div> 710<div id="stacks_in_14-wrapper" class=" bkg-preset shadow-none rounded-0 height-fluid cover position-relative "> 711 <div class="filters-layer"></div> 712 <div class="bkg-overlay rounded-0 h-100 "> 713 <!-- :: Max-Width :: --> 714<div id="stacks_in_15-wrapper" class=" container-fluid "> 715 <!-- :: Spacing :: --> 716<div id="stacks_in_17-margins" class="margins-easy-presets padding-advanced m-0 "> 717 718 719 720<h1 class="stacks_in_19-header foundry-typeface-one shadow-none text-center hd1">Asthme et Sportif de Haut Niveau</h1> 721 722<!-- :: Container :: --> 723<div class="stacks_in_106-container spacing-date" > 724 725 726<div id="stacks_in_25-wrapper" class="fdy-divider w-100 position-relative border border-bottom-0 border-start-0 border-end-0 " role="separator" style="margin: 1rem auto; height: 0;"> 727 728 729 <span class="border-badge position-absolute top-0 start-50 translate-middle badge shadow-none"> 730 21 Juillet 2022 731 </span> 732 733 734</div> 735 736 737</div><!-- :: Button :: --> 738<div id="stacks_in_306-wrapper" class="foundry-typeface-one text-center "> 739<a class="position-relative stacks_in_306-button shadow-none btn button-presets rounded-3 d-inline-block d-sm-inline-block d-md-inline-block d-lg-inline-block d-xl-inline-block d-xxl-inline-block " href="" target="" rel="" onclick="" role="button" >Les Sportifs</a> 740</div> 741 742 743<!-- :: Columns / Grid :: --> 744<div id="stacks_in_31-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 745 <div class="row row-cols-1 row-cols-sm-2 row-cols-md-3 gx-2 gy-2 "> 746 <div class="col stacks_in_32-col "> 747 <!-- :: Border :: --> 748<div id="stacks_in_39-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 749 750 <!-- :: Spacing :: --> 751<div id="stacks_in_37-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 752 <!-- :: Header :: --> 753 754 755<h4 class="stacks_in_41-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Alain Bernard</h4> 756 757<!-- :: Paragraph :: --> 758<div id="stacks_in_43-wrapper" class=" text-center "> 759 <p>Nageur, double champion olympique</p> 760</div> 761</div> 762 763</div> 764</div> 765 766 767 768 769 770 771<div class="col stacks_in_46-col "> 772 <!-- :: Border :: --> 773<div id="stacks_in_47-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 774 775 <!-- :: Spacing :: --> 776<div id="stacks_in_49-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 777 <!-- :: Header :: --> 778 779 780<h4 class="stacks_in_51-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Louis Saha</h4> 781 782<!-- :: Paragraph :: --> 783<div id="stacks_in_54-wrapper" class=" text-center "> 784 <p>Footballeur, et vice-champion du monde</p> 785</div> 786</div> 787 788</div> 789</div> 790 791 792 793 794 795 796<div class="col stacks_in_242-col "> 797 <!-- :: Border :: --> 798<div id="stacks_in_243-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 799 800 <!-- :: Spacing :: --> 801<div id="stacks_in_245-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 802 <!-- :: Header :: --> 803 804 805<h4 class="stacks_in_247-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Thomas Busser</h4> 806 807<!-- :: Paragraph :: --> 808<div id="stacks_in_250-wrapper" class=" text-center "> 809 <p>Aviron, recordman du monde dâendurance sur ergomètre</p> 810</div> 811</div> 812 813</div> 814</div> 815 816 817 818 819 820 821 822 </div> 823</div> 824 825<!-- :: Spacing :: --> 826<div id="stacks_in_307-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-4 p-0 "> 827 <!-- :: Button :: --> 828<div id="stacks_in_305-wrapper" class="foundry-typeface-one text-center "> 829<a class="position-relative stacks_in_305-button shadow-none btn button-presets rounded-3 d-inline-block d-sm-inline-block d-md-inline-block d-lg-inline-block d-xl-inline-block d-xxl-inline-block " href="" target="" rel="" onclick="" role="button" >
829Les Experts</a> 830</div> 831 832 833 834</div><!-- :: Spacing :: --> 835<div id="stacks_in_285-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-2 p-0 "> 836 <!-- :: Columns / Grid :: --> 837<div id="stacks_in_253-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 838 <div class="row row-cols-1 row-cols-sm-2 gx-2 gy-2 "> 839 <div class="col stacks_in_254-col "> 840 <!-- :: Border :: --> 841<div id="stacks_in_256-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 842 843 <!-- :: Spacing :: --> 844<div id="stacks_in_258-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 845 <!-- :: Header :: --> 846 847 848<h4 class="stacks_in_260-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Pr. Gilles Garcia</h4> 849 850<!-- :: Paragraph :: --> 851<div id="stacks_in_263-wrapper" class=" text-center "> 852 <p>Physiologiste et Pneumologue à lâhôpital dâAntony, Président dâAsthme & Allergies</p> 853</div> 854</div> 855 856</div> 857</div> 858 859 860 861 862 863 864<div class="col stacks_in_265-col "> 865 <!-- :: Border :: --> 866<div id="stacks_in_266-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 867 868 <!-- :: Spacing :: --> 869<div id="stacks_in_268-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 870 <!-- :: Header :: --> 871 872 873<h4 class="stacks_in_270-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Pr. Camille Taillé</h4> 874 875<!-- :: Paragraph :: --> 876<div id="stacks_in_273-wrapper" class=" text-center "> 877 <p>Pneumologue à lâhôpital Bichat à Paris, responsable du Centre Asthme Sévère</p> 878</div> 879</div> 880 881</div> 882</div> 883 884 885 886 887 888 889<div class="col stacks_in_275-col "> 890 <!-- :: Border :: --> 891<div id="stacks_in_276-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 892 893 <!-- :: Spacing :: --> 894<div id="stacks_in_278-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 895 <!-- :: Header :: --> 896 897 898<h4 class="stacks_in_280-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Pr. Louis-Jean Couderc</h4> 899 900<!-- :: Paragraph :: --> 901<div id="stacks_in_283-wrapper" class=" text-center "> 902 <p>Ancien Chef de Service de pneumologie à lâhôpital Foch à Suresnes, Professeur des Universités Paris-Saclay</p> 903</div> 904</div> 905 906</div> 907</div> 908 909 910 911 912 913 914<div class="col stacks_in_319-col "> 915 <!-- :: Border :: --> 916<div id="stacks_in_288-border" class=" rounded-2 fdy-border-1 border-top border-bottom border-start border-end "> 917 918 <!-- :: Spacing :: --> 919<div id="stacks_in_289-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 920 <!-- :: Header :: --> 921 922 923<h4 class="stacks_in_291-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Mme Christèle Gautier</h4> 924 925<!-- :: Paragraph :: --> 926<div id="stacks_in_294-wrapper" class=" text-center "> 927 <p>Ministère des Sports, des Jeux Olympiques et Paralympiques, Chef du bureau âElaboration des Politiques Publiques du Sportâ et Chef de projet Stratégie Nationale Sport Santé</p> 928</div> 929</div> 930 931</div> 932</div> 933 934 935 936 937 938 939 940 </div> 941</div> 942 943 944</div> 945</div> 946</div> 947 948 949 950 </div> 951</div> 952<div id="stacks_in_109-wrapper" class=" bkg-preset shadow-none rounded-0 height-fluid cover position-relative bkg1"> 953 <div class="filters-layer"></div> 954 <div class="bkg-overlay rounded-0 h-100 "> 955 <!-- :: Max-Width :: --> 956<div id="stacks_in_110-wrapper" class=" container-fluid "> 957 <!-- :: Spacing :: --> 958<div id="stacks_in_144-margins" class="margins-easy-presets padding-advanced m-0 "> 959 <!-- :: Background :: --> 960<div id="stacks_in_184-wrapper" class=" bkg-preset border-top border-bottom border-start border-end border-1 shadow-none rounded-2 height-fluid cover position-relative "> 961 <div class="filters-layer"></div> 962 <div class="bkg-overlay rounded-2 h-100 "> 963 <!-- :: Spacing :: --> 964<div id="stacks_in_147-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 965 966 967 968<h3 class="stacks_in_149-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Pourquoi la Gregory Pariente Foundation a-t-elle entrepris de réaliser ce projet</h3> 969 970 971 972 973<h1 class="stacks_in_329-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">âAsthme et Sportif de Haut Niveauâ</h1> 974 975 976</div> 977 </div> 978</div> 979</div><!-- :: Columns / Grid :: --> 980<div id="stacks_in_216-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 981 <div class="row row-cols-1 row-cols-sm-2 gx-0 gy-0 "> 982 <div class="col stacks_in_217-col "> 983 984<div id="stacks_in_222-wrapper" class="foundry-typeface-two text-start prg1"> 985 <p>Lâobjectif a été de convaincre les adolescents asthmatiques que le sport est bénéfique sur tous les plans (physique, mental et social) pour eux à la condition dâêtre régulièrement suivi et dâavoir le traitement le plus adapté, pour obtenir le contrôle de leur asthme.</p> 986 987<p>Trois sportifs de haut niveau, tous asthmatiques ont accepté de témoigner sur leurs parcours sportifs ainsi que sur la prise en charge de leur Asthme. Ils ont réussi des carrières exceptionnelles bien quâétant asthmatiques. Ils incitent les jeunes à faire du sport et pour eux, la pire chose serait quâils nâen fassent pas.</p> 988 989<p>Voici les phrases clés de nos champions pour vous en convaincre:</p> 990 991<p><strong>Alain Bernard</strong>, nageur, double champion olympique: "Jâencourage, les jeunes, les gens, à pratiquer une activité physique régulière même sâils sont gênés par la respiration en adaptant, dans ce cas, ses séances de sport ou dâactivité physique".</p> 992 993<p><strong>Louis Saha</strong>, footballeur, vice-champion du monde: "En tant que sportif, câest donner le maximum. Le sport, câest un vrai médicament, une solution pour la jeunesse pour ceux qui veulent mieux vivre et se sentir heureux".</p> 994 995<p><strong>Thomas Busser</strong>, rameur, recordman du monde dâendurance en aviron sur ergomètre (en duo sportif): "Les clés de la réussite sont le suivi (voir régulièrement son pneumologue) et sâexprimer librement à une ou des personnes de confiance, son entraîneur, ses parents. Câest la régularité qui permet dâêtre bien dans sa peau et de faire presque tout ce que lâon veut".</p> 996 997<p>Trois Pneumologues nous expliquent avec leurs mots forts en quoi le Sport est bénéfique à lâasthmatique sous certaines conditions quâils nous précisent. Voici les phrases clés de nos spécialistes pour vous en convaincre:</p> 998</div> 999</div> 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006<div class="col stacks_in_220-col "> 1007 1008<div id="stacks_in_152-wrapper" class="foundry-typeface-two text-start prg1"> 1009 <p><strong>Pr. Gilles Garcia</strong>, physiologiste et Pneumologue à lâhôpital dâAnthony: "Il ne faut pas hésiter à sâexprimer, à dire âcâest bizarre, je respire malâ. Sâil nây a pas dâécoute, sâil nây a pas de reconnaissance des symptômes, il y a un handicap qui va retentir de façon majeur sur le quotidien et également sur la carrière dâun sportif de haut niveau".</p> 1010 1011<p><strong>Pr. Louis-Jean Couderc</strong>, ancien Chef de service de pneumologie à lâhôpital Foch à Suresnes et Professeur des Universités Paris- Saclay: "La prise en charge personnalisée, ne peut pas avoir lieu si personne ne sait que tu es asthmatique, ou, si personne ne lâa reconnu. Nâaillez pas peur de dire si vous êtes gênés pour respirer, vous serez heureux en faisant du sport, bien soigné".</p> 1012 1013<p><strong>Pr. Camille Taillé</strong>, pneumologue à lâhôpital Bichat et responsable du Centre Asthme Sévère: "Je voudrais dire aux jeunes asthmatiques: bougezâ parce que câest bon pour votre Asthme, pour votre santé. Faites-vous plaisir, fixez-vous des objectifs, pas forcément dâêtre un champion. Si vous êtes limités par votre Asthme, il faut quâon sâoccupe de votre traitement. Faites-vous aider".</p> 1014 1015<p><strong>Mme Christèle Gautier</strong>, au Ministère des Sports et des Jeux Olympiques et Paralympiques, chef du bureau âElaboration des Politiques Publiques du Sportâ et chef de projet Stratég
1015ie Nationale Sport Santé et conseillère en Santé Publique au cabinet dâAgnès Firmin-Le Bodo, Ministre déléguée auprès du Ministre de la Santé et de la Prévention (depuis septembre 2022): âIl faut, à tout âge, combattre la sédentarité en installant une routine dâactivité physique pour chaque jour grandir en bonne santé (santé physique, santé mentale, santé sociale) et ainsi améliorer sa qualité de vie dans le tempsâ.</p> 1016</div> 1017</div> 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 </div> 1026</div> 1027 1028<!-- :: Spacing :: --> 1029<div id="stacks_in_187-margins" class="margins-easy-presets padding-advanced m-0 "> 1030 <!-- :: Background :: --> 1031<div id="stacks_in_188-wrapper" class=" bkg-preset border-top border-bottom border-start border-end border-1 shadow-none rounded-2 height-fluid cover position-relative "> 1032 <div class="filters-layer"></div> 1033 <div class="bkg-overlay rounded-2 h-100 "> 1034 <!-- :: Spacing :: --> 1035<div id="stacks_in_190-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 1036 1037 1038 1039<h2 class="stacks_in_192-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Interview dâAlain Bernard et de Louis Saha et leurs échanges</h2> 1040 1041 1042</div> 1043 </div> 1044</div> 1045</div><!-- :: Columns / Grid :: --> 1046<div id="stacks_in_224-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 1047 <div class="row row-cols-1 row-cols-sm-2 gx-0 gy-0 "> 1048 <div class="col stacks_in_225-col "> 1049 1050<div id="stacks_in_162-wrapper" class=" text-start prg1"> 1051 <p><strong>GPFD:</strong> Merci de participer à ce projet que nous avons appelé âAsthme et Sportif de Haut Niveauâ. Alain Bernard, vous êtes nageur, grand champion et asthmatique. Louis Saha, vous êtes footballeur, grand champion, et également asthmatique. Pouvez- vous compléter votre palmares?</p> 1052 1053<p><strong>Alain Bernard:</strong> En effet, jâai été champion olympique en 2008. Jâai gagné deux autres médailles sur cette même olympiade : lâargent avec le relais 4x100 mètres, le bronze au 50 mètres et une autre médaille dâor, quatre ans plus tard, aux Jeux Olympiques de Londres, en 2012. Dans ce laps de temps, jâai battu à cinq reprises des records du monde, que ce soit du 50 ou du 100 mètres dans un relais 4 x 50 mètres nage libre.</p> 1054 1055<p>Donc une carrière assez étoffée mais tardive: je suis arrivé sur le tard et, on va sûrement y revenir car câétait peut-être lié à la pathologie quâon mâa décelée à lâadolescence.</p> 1056 1057<p><strong>Louis Saha:</strong> Jâai eu la chance de jouer dans un grand club en Angleterre, où jâai gagné quelques titres de Premier League et de League Cup. Jâai eu aussi la chance de soulever le trophée de la Champions League et de faire partie du groupe France en 2006, lors de la finale de la Coupe du Monde, (vice-champion du monde) mais aussi de lâEuro en 2004.</p> 1058 1059<p><strong>GPFD:</strong>
1059 Alain, vous souvenez-vous à quel âge a débuté votre asthme?</p> 1060 1061<p><strong>Alain Bernard:</strong> Dâaprès mes souvenirs, câétait à lâadolescence. Je devais avoir entre 12 et 14 ans. Dans la piscine où je mâentraînais, il y avait une atmosphère mal recyclée et jâavais des difficultés à inspirer à fond.</p> 1062 1063<p>Je nâavais aucune allergie. Jâavais quand même fait un test allergène pour savoir si ce nâétait pas lié au chlore. Ce nâétait ni le chlore, ni le pollen, ni les poils de chat. Jâai fait tous les tests que lâon peut faire sur le bras.</p> 1064 1065<p>Plus tard, on mâa diagnostiqué un asthme dâeffort. Jâavais une bronchite qui mettait du temps à passer. Au bout de deux ou trois semaines, on a eu lâidée de me faire passer un test un peu plus poussé que lâon appelle un test dâhyper réactivité à la méthacholine.</p> 1066 1067<p>Mais câest vrai que je nâai pas forcément été bien pris en charge, bien orienté, à lâadolescence. Je sentais une oppression dans les poumons. Je ne pouvais pas inspirer à fond, ce qui me gênait énormément.</p> 1068 1069<p>Quand on fait du sport avec beaucoup de cardio et quâon cherche une fréquence ventilatoire élevée, on se sent forcément diminué par rapport aux coéquipiers, surtout à lâentraînement. Ce sont des entraînements assez longs et éprouvants.</p> 1070 1071<p><strong>GPFD:</strong> Alain, qui vous a diagnostiqué cet asthme dâeffort?</p> 1072 1073<p><strong>Alain Bernard:</strong> Câest le médecin qui suivait notre structure de haut niveau. Avant, quand je ressentais ces symptômes, jâétais suivi par mon médecin de famille. On commence à être suivi plus minutieusement, je dirais, à partir du moment où lâon intègre un projet de haut niveau. Dans mon cas, câétait entre 15 et 16 ans. Pour lever le doute, le médecin mâa envoyé vers un pneumologue qui mâa examiné et fait passer des tests plus précis.</p> 1074 1075<p>Il y a beaucoup de sensibilisation à faire dans ce domaine. Ce nâest pas quâil ne faut pas faire confiance à son médecin généraliste, loin de là . Mais il ne faut pas hésiter à aller voir des spécialistes. Quand on a mal aux articulations, on va voir un rhumatologue, quand on a du mal à respirer, on va voir un pneumologue. Câest quelque chose qui peut sembler évident quand on est plus mature, plus expérimenté, mais à cet âge-là , même les familles, les parents, nos responsables légaux, peuvent être un peu désemparés.</p> 1076 1077<p>Câest pourquoi, grâce à votre action, on essaye de sensibiliser les gens à consulter des spécialistes. 1078Il est vrai que je prenais beaucoup sur moi, je lâexprimais mal. Je disais à mon entraîneur: âjâai du mal à respirerâ. Il me répondait de sortir pendant 10 à 15 minutes. Un quart dâheure après, je retournais dans lâeau, parfois les symptômes passaient, parfois ils étaient persistants. Ils duraient parfois plusieurs entraînements dâaffilée, dâautres fois je nâavais aucune gêne. 1079Jâavais du mal à baisser les bras, à accepter de me dire: âjâai quelque chose de bizarre, il faut que jâen parleâ, alors que je devais vraiment en parler. Je voulais garder ça pour moi, peut- être par fierté, par orgueil. Il faut vraiment extérioriser ce que lâon ressent à son éducateur, à son entraîneur, à ses parents et, bien sûr, à son médecin.</p> 1080 1081<p><strong>GPFD:</strong> Preniez-vous un traitement occasionnel ou aviez-vous un traitement de fond?</p> 1082 1083<p><strong>Alain Bernard:</strong> Jâavais un traitement de fond et un traitement dâappoint que je prenais avant chaque entraînement. 1084Il fallait obtenir une autorisation thérapeutique parce que les produits étaient listés comme dopants. Câest ce qui mâa le plus dérangé : prendre un produit qui nâétait pas autorisé et être potentiellement soupçonné de dopage.</p> 1085 1086<p>Un médecin a eu beaucoup de pédagogie, il mâa dit: âAlain, de toute façon, tu ne peux pas respirer mieux que la normale. Si tu as une capacité respiratoire à 80 ou 85%, dans le meilleur des cas, tu atteindras 90 ou 95%, voire 100%. Tu nâatteindras jamais 110 ou 120% donc ce nâest pas du dopageâ.</p> 1087 1088<p>à partir du moment où il mâa expliqué les choses de cette façon très pédagogique, je lâai bien intégré et bien vécu, même sâil est vrai que je me cachais encore pour prendre les bouffées de mon aérosol. Je le faisais plutôt dans le vestiaire que derrière le plot devant tout le monde. 1089Avec les années, ça sâest un peu démocratisé. Il y avait moins cette honte ou cette culpabilité.</p> 1090 1091<p>Si on fait un entraînement sans boire, on ne va pas remplacer lâeau de son corps, on va être extrêmement fatigué. Je voyais les choses de la même manière : si je fais un entraînement sans prendre ni mon traitement de fond ni mon traitement dâappoint, cela va me desservir.</p> 1092 1093<p>Une des évolutions importantes du sport, aujourdâhui, câest quâil nây a plus besoin dâautorisation à usage thérapeutique pour ce genre de traitement.</p> 1094</div> 1095</div> 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102<div class="col stacks_in_228-col "> 1103 1104<div id="stacks_in_232-wrapper" class=" text-start prg1"> 1105 <p><strong>GPFD:</strong> Louis, vous aussi, vous nâaviez de lâasthme quâà lâeffort?</p> 1106 1107<p><strong>Louis Saha:</strong> Exactement. Je nâavais aucun problème au quotidien, mais quand je commençais à sprinter, surtout pas échauffé, je sentais une vraie brûlure au niveau des poumons, une vraie gêne. Câétait assez problématique.</p> 1108 1109<p><strong>Alain Bernard:</strong> Il mâest arrivé de me dire: âJe ne fais que de lâasthme dâeffort, jâai de la chanceâ. Dans le sport, on apprend aussi à c
1109analiser ses émotions, son stress. Jâai lâimpression que le sport nous permet dâêtre plus armé par rapport à la maladie. Tu en penses quoi, Louis ?</p> 1110 1111<p><strong>Louis Saha:</strong> Câest pareil. Le sport mâa aidé à me calmer, parce que jâétais obligé de me maîtriser. Jâétais obligé, dans ma pratique sportive, de réagir. 1112Jâaimais tellement mon sport que je trouvais des solutions. On mâaurait dit de courir avec 20kg sur le dos, je lâaurais fait. Le sport était important pour moi donc, face à nâimporte quelle contrainte, jâaurais trouvé une solution. Le sport a vraiment été un outil incroyable.</p> 1113 1114<p><strong>GPFD:</strong> Vous souvenez-vous du traitement que vous aviez? Ãtait- ce un traitement occasionnel ou un traitement de fond ?</p> 1115 1116<p><strong>Louis Saha:</strong> Câétait un traitement de fond à base de corticoïdes et de bronchodilatateurs. Jâavais un asthme dâeffort assez prononcé. Jâai longtemps joué comme en apnée, on va dire. Jâétais constamment en train de chercher ma respiration. Malgré tout, jâai réussi à rester calme et cet asthme mâa aussi aidé à optimiser mon jeu. Ãtant donné que jâavais moins de capacité respiratoire que les autres, jâétais beaucoup plus efficace à identifier les endroits où courir. Quand certains pouvaient sâéparpiller, je restais concentré et vigilant, je ne faisais pas nâimporte quoi, jâétais efficace sur le terrain.</p> 1117 1118<p><strong>GPFD:</strong> Avez-vous eu des problèmes relationnels, des railleries, des difficultés avec vos copains? Ou au contraire, vous soutenaient-ils?</p> 1119 1120<p><strong>Louis Saha:</strong> Jâai connu un peu cette difficulté avec mon père qui était un marathonien dâune endurance incroyable. Il était un peu inquiet, car il savait, en tant que sportif, que lâaspect physique était très important et quâil ne fallait jamais montrer de faiblesse car il y a des millions de jeunes licenciés.</p> 1121 1122<p>Donc, câest quelque chose que jâai dû cacher, pas tant à cause de railleries que de la compétition normale. Il y a une vraie comparaison quand tu fais un VO2 max et que tu as 16/16,5 et que les autres sont à 18/19, voire 20/21. Je me rappelle dâun coach qui me disait: âSi tu nâarrives pas à faire 45 min de footing avec nous, tu ne peux pas être professionnelâ. Je lui ai prouvé que je pouvais très bien faire, sans avoir un gros coffre.</p> 1123 1124<p><strong>Alain Bernard:</strong> Justement, ça nous donne une force, ces critiques. Jâaime bien que tu prennes cet exemple. Combien nous ont dit: âTu nâes pas capable de faire ça à cause de ton asthmeâ, et, au contraire, on se disait: âAh ouais, jâen suis pas capable? Et bien, je vais te montrer!â.</p> 1125 1126<p><strong>Louis Saha:</strong> Jâai pu avoir ce rapport-là avec mes parents, au début. Mais à lâinverse, vers la fin de ma carrière, quand je passais des tests physiques et que les médecins voyaient mes résultats, ils me disaient: âComment tâas fait pour réussir une telle carrière?â. Jâen étais assez fier. Le sport mâa apporté la rigueur de trouver une routine, de mâimposer certains sacrifices qui sont, en fin de compte, une force.</p> 1127 1128<p>Lâasthme apporte une discipline qui va peut-être permettre, au bout du compte, de décupler vos entraînements.</p> 1129 1130<p><strong>GPFD:</strong> Avez-vous eu des contrôles problématiques? Vos médicaments ont-ils posé un soucis? Le fait dâabsorber de la cortisone a-t-il été une complication?</p> 1131 1132<p><strong>Louis Saha:</strong> Non, il fallait juste réaliser un Whereabouts (procédure de localisation des athlètes), suivi de tests inopinés. Câétait assez simple, il fallait préciser les médicaments quâon prenait par rapport à lâasthme. Jâai jamais eu de problème.</p> 1133 1134<p>Je suis très intéressé par lâexpérience dâAlain et par la possibilité dâéchanger avec lui. 1135On a tous les deux, des parcours assez similaires, des entraînements extrêmement durs surtout quand il sâagit de trouver son second souffle. 1136Justement, au niveau de la respiration, est-ce quâune forme de coaching sâest mise en place pour toi? 1137Il y a la partie médicale, avec les médicaments et le traitement, mais est-ce que tu as eu un entraînement pour apprendre à respirer, apprendre à mieux gérer le stress? Car lâasthme câest aussi lié au stress...</p> 1138 1139<p><strong>Alain Bernard:</strong> Alors, non. On ne parlait pas trop ni de méditation ni de préparation mentale. Notre préparateur mental, à lâépoque, câétait notre entraîneur. Petit à petit, la démarche sâest professionnalisée. On a eu des préparateur
1139s physiques, des kinés, etc. Mais je nâai pas eu de cours ou de conseils spécifiques sur la respiration. Câest venu, un peu, sur le tas.</p> 1140 1141<p><strong>GPFD:</strong> Et vous, Louis, avez-vous eu des cours de respiration?</p> 1142 1143<p><strong>Louis Saha:</strong> Quand jâavais 27 ou 28 ans, on a porté à ma connaissance une technique respiratoire (âButeykoâ) qui permettait, justement, de mieux gérer le stress.</p> 1144 1145<p><strong>Alain Bernard:</strong> Est-ce quâon tâa aussi parlé, à lâépoque, de cohérence cardiaque? Câétait des exercices de respiration où lâon respire 4 secondes, on bloque 4 secondes la respiration, on souffle 4 secondes, on attend 4 secondes, etc.</p> 1146 1147<p><strong>Louis Saha:</strong> Oui, câétait ça ! Câétait cette technique-là .</p> 1148 1149<p><strong>Alain Bernard:</strong> Nous, on appelait ça la cohérence cardiaque. Mais il y sans doute plusieurs noms. Câest marrant comme a eu les mêmes exercices avec des noms différents.</p> 1150 1151<p><strong>Louis Saha:</strong> Voilà , câétait ma question. Je pense que câest toujours intéressant dâéchanger là -dessus.</p> 1152 1153<p><strong>Alain Bernard:</strong> Oui, carrément !</p> 1154</div> 1155</div> 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 </div> 1164</div> 1165 1166<!-- :: Spacing :: --> 1167<div id="stacks_in_196-margins" class="margins-easy-presets padding-advanced m-0 "> 1168 <!-- :: Background :: --> 1169<div id="stacks_in_197-wrapper" class=" bkg-preset border-top border-bottom border-start border-end border-1 shadow-none rounded-2 height-fluid cover position-relative "> 1170 <div class="filters-layer"></div> 1171 <div class="bkg-overlay rounded-2 h-100 "> 1172 <!-- :: Spacing :: --> 1173<div id="stacks_in_199-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-3 "> 1174 1175 1176 1177<h2 class="stacks_in_201-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Interview des Pr. Gilles Garcia, Pr. Camille Taillé, Pr. Louis-Jean Couderc, Thomas Busser, Mme Christèle Gautier et leurs échanges</h2> 1178 1179 1180</div> 1181 </div> 1182</div> 1183</div><!-- :: Columns / Grid :: --> 1184<div id="stacks_in_349-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 1185 <div class="row row-cols-1 row-cols-sm-2 gx-0 gy-0 "> 1186 <div class="col stacks_in_350-col "> 1187 1188<div id="stacks_in_352-wrapper" class="foundry-typeface-two text-start prg1"> 1189 <p><strong>GPFD:</strong> Professeur Gilles Garcia, vous êtes physiologiste et pneumologue à lâHôpital dâAntony. Pouvez-vous nous expliquer la physiologie de la respiration, en passant du quotidien jusquâà la physiologie quand on est un sportif de haut niveau?</p> 1190 1191<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> Le poumon sain est sur-construit, câest-à -dire que quand quelquâun de sain fait un effort, ce nâest jamais le poumon qui va limiter cet effort. Ce qui va limiter son effort, le plus souvent, câest le système cardiovasculaire.</p> 1192 1193<p>Le sportif de haut niveau va utiliser toutes les ressources physiques à sa disposition, le coeur et le poumon, et il saura aller au bout de son système cardio-vasculaire et au bout de son système pulmonaire.</p> 1194 1195<p>Dans le cas dâun asthmatique de tous les jours, son poumon ne fonctionnera pas de la même façon, et son asthme va le gêner, plus ou moins grandement, dans ses activités quotidiennes.</p> 1196 1197<p>Si câest un enfant, ce sera dans la cours de récréation. Bizarrement, il dira quâil nâaime pas courir alors quâen fait il ne peut pas courir.</p> 1198 1199<p>Si câest un adulte, ce sera dans les gestes de la vie courante: monter les escaliers, marcher vite, parler en marchant, marcher en côte, etc.</p> 1200 1201<p>Dans le cas dâun sportif de haut niveau, si son poumon nâest pas utilisé au maximum de ses capacités, ce sera limitant.</p> 1202 1203<p>à partir du moment où il y a une situation pathologique, il y aura un certain degré de handicap qui sera plus ou moins important en fonction de ce quâon demande à son poumon.</p> 1204 1205<p>Il y a lâasthme standard, qui va affecter la vie quotidienne. Et il y a une pathologie, un peu particulière, qui est lâhyperréactivité bronchique liée à lâexercice. Ce nâest pas tout à fait de lâasthme, mais une pathologie des bronches liée à un exercice très important.</p> 1206 1207<p>La physiologie respiratoire, quand on est assis comme nous autour dâune table, correspond à une ventilation de 6 ou 7 litres par min, avec un débit cardiaque qui tourne autour de 5 litres par min.</p> 1208 1209<p>Un sportif de haut niveau, le skieur de fond, par exemple, qui parcourt 50km par -20°C et un air très sec, son débit cardiaque va monter à 25 ou 30 litres par min et sa ventilation respiratoire va monter à 160, 180, 200 litres par min.</p> 1210 1211<p>Dans ce cas, les bronches sont exposées à une situation extra-normale et on peut voir apparaître une pathologie dâirr
1211itation bronchique liée à la pratique dâun sport extrêmement exigeant.</p> 1212 1213<p>Ce nâest plus de lâasthme, câest une maladie des bronches, une inflammation chronique liée à une exposition à de lâair froid et sec.</p> 1214 1215<p>On a donc toute une gamme de pathologies qui va de lâasthme quotidien, chez une personne lambda, enfant ou adulte, qui peut retentir fortement sur une carrière sportive, laquelle est un véritable choix de vie. Quand un sportif se lance dans une carrière de haut niveau, il faut une détermination, un engagement du sportif, de toute sa famille, et lâasthme peut être une vraie catastrophe sâil nâest pas bien pris en charge.</p> 1216 1217<p>Et puis, il y a des pathologies un peu particulières, qui renvoient à lâextra-physiologie du sportif de haut niveau.</p> 1218 1219<p>Sâil nây a pas dâécoute, sâil nây a pas de reconnaissance des symptômes, il y a un handicap qui va affecter, de façon majeure, le quotidien et la carrière dâun sportif de haut niveau.</p> 1220 1221<p><strong>GPFD:</strong> Pr. Camille Taillé, vous êtes pneumologue à lâHôpital Bichat, et vous êtes responsable du Centre Asthme Sévère. Quels sont les bénéfices de lâactivité physique et sportive pour un jeune ?</p> 1222 1223<p><strong>Pr. Camille Taillé:</strong> Les bénéfices sont énormes, à tous points de vue. On le voit dâabord chez lâasthmatique : une activité physique, quel que soit le niveau - pas besoin dâêtre champion olympique - permet dâaider à contrôler le souffle ce qui est important pour un asthmatique ayant des sensations respiratoires difficiles.</p> 1224 1225<p>Cela permet de contrôler la maladie: quand on a un traitement de fond et, en plus, une activité physique, on sait que la maladie est mieux contrôlée, avec moins dâexacerbations, moins de poussées. Si lâon va plus loin, sur le plan expérimental, on sait quâune activité physique diminue lâinflammation des bronches.</p> 1226 1227<p>Donc, pour un asthmatique, câest vraiment tout bénéfice dâavoir une activité physique, quelle quâelle soit et quel que soit le niveau.</p> 1228 1229<p>Jâajouterai que pour un adolescent, asthmatique ou non, lâactivité physique permet dâaider au développement, elle permet de contrôler son poids à une période où, notamment pour les filles, la prise de poids peut être un problème. Avoir une activité physique permet de mieux contrôler tout cela. 1230Au-delà , faire du sport, câest aussi une manière de se socialiser, dâavoir des amis et de rester dans le groupe. Je pense que câest particulièrement important de garder lâactivité sportive pour ne pas se couper du groupe, notamment scolaire, quand on fait du sport à lâécole.</p> 1231 1232<p>Donc le bénéfice est énorme, sur tous les plans. Il faut garder une activité physique chez un asthmatique, au moment de lâadolescence. Et la pire des choses, serait dâinterdire le sport à un adolescent.</p> 1233 1234<p><strong>GPFD:</strong> Pr. Louis-Jean Couderc, ancien Chef de service de pneumologie à lâHôpital Foch, Professeur des Universités Paris-Saclay... Quâest que lâasthme dâeffort et quelle attitude avoir face à cet asthme ?</p> 1235 1236<p><strong>Pr. Louis-Jean Couderc:</strong> II doit y avoir, tout dâabord, une démarche diagnostique, pour être sûr quâil sâagisse dâun asthme dâeffort.</p> 1237 1238<p>On parle beaucoup, en ce moment, de médecine personnalisée. Moi-même, jâai toujours été pour la revalorisation et la personnalisation de lâexamen clinique et de lâinterrogatoire et je pense que lâasthme dâeffort est un bon exemple.</p> 1239 1240<p>Il faut dâabord traiter lâasthme comme on le ferait dâhabitude. il faut vérifier, notamment, quâentre les crises liées à lâeffort, lâasthme soit effectivement contrôlé. La crise ne serait-elle pas survenue, même en dehors de lâeffort, parce que lâasthme nâest pas suffisamment contrôlé?</p> 1241 1242<p>Il faut donc vérifier la médecine de base et, une fois que câest fait, se concentrer sur lâaspect âà lâeffortâ. Il faut préciser les circonstances et rechercher les facteur
1242s extérieurs, quâils soient climatiques, de température ou dâhydrométrie, autant de paramètres importants.</p> 1243 1244<p>Même chez un sujet sain, sâil doit courir par une température -25°C, on observera des phénomènes dâhyperréactivité bronchique.</p> 1245 1246<p>Le but est dâaider le sujet en question. On ne donnera pas les mêmes conseils à quelquâun qui fait des crises dâasthme lorsquâil pratique un sport par grand froid quâà un autre qui fait des crises lorsquâil nage dans sa piscine.</p> 1247 1248<p>Il faut donc voir si lâon peut jouer sur les facteurs de survenue, en donnant des conseils qui sont de bon sens : mettre une écharpe si vous sortez par grand froid, évitez de courir en plein midi, sans casquette, etc.</p> 1249 1250<p>Un élément déclenchant que lâon retrouve souvent est le manque dâhydratation. Plus vous hyperventilez, plus lâair devient sec, et la plupart des gens ne sâhydratent pas assez, surtout quand il fait froid. Lâimpression de soif survient, en général, quand on a déjà une perte hydrique importante. Lorsquâon a soif, il est déjà trop tard : les sportifs le savent très bien. Bien sâhydrater est important, aussi, pour les bronches.</p> 1251 1252<p>En second lieu, il faut rappeler des conseils qui ne sont pas particuliers à lâasthmatique: il est important de sâéchauffer, afin dâaugmenter progressivement la ventilation et dâhabituer son corps à lâeffort. De même, à la fin de lâentraînement, il faut diminuer progressivement lâeffort et éviter de sâarrêter net, dâun coup. Souvent, les sportifs oublient de la faire.</p> 1253 1254<p>Enfin, au risque de se répéter, il faut interdire de fumer.</p> 1255 1256<p>Sur le plan médicamenteux, quand on a fait le nécessaire pour éliminer les facteurs permanents, déclenchants, et les facteurs occasionnels de sport, on recommande la prise de bronchodilatateurs à action rapide 15 à 20 min avant lâeffort.</p> 1257 1258<p>Dans un monde idéal, un sujet asthmatique qui fait du sport devrait avoir, dans sa besace au vestiaire, un débitmètre de pointe, plus connu sous le nom de âPeak-Flowâ, pour vérifier que tout aille bien avant lâeffort.</p> 1259 1260<p>Enfin, lorsque votre sport vous éloigne beaucoup du vestiaire, pour les skieurs de fond ou les marathoniens par exemple, il ne faut pas oublier dâemporter ces traitements avec soi pendant lâeffort.</p> 1261 1262<p>Câest une médecine assez personnalisée: une prise en charge personnalisée dâinterrogatoire et de recherche de tous les facteurs.</p> 1263 1264<p><strong>GPFD:</strong> Gilles Garcia, quâest-ce que le contrôle de lâasthme et en quoi est-ce essentiel?</p> 1265 1266<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> Le contrôle de lâasthme est lâobjectif prioritaire dâune consultation dâasthme. Lâobjectif est que le patient nâait aucun symptôme (ou le moins possible) et que cette absence de symptômes lui permette de faire ce quâil veut, quand il le veut. 1267Tout à lâheure, Louis-Jean Couderc parlait de lâadaptation et de la personnalisation de la médecine. Câest très important, en effet, car on va se trouver en face de patients qui vont nous demander des choses différentes.</p> 1268 1269<p>Si lâon a un patient complètement sédentaire, il va nous demander dâêtre confortable dans sa vie de sédentaire.</p> 1270 1271<p>Je raconte toujours lâhistoire dâune cycliste qui mâexplique: âJe fais un peu de vélo et je suis gênée à lâeffortâ. Au début, je me dis quâelle fait la coulée verte, et quâon va trouver une solution simple. Elle me répond: âPas du tout. Je fais des sorties de 350 kilomètres avec 3000 mètres de dénivelé positifâ. Et elle me dit quâelle est gênée les 50 derniers kilomètres. Ma première réaction a été de lui conseiller de faire 50 kilomètres de moins, mais ce nâétait pas sa demande. Sa demande était vraiment dâêtre confortable tout au long de son effort.</p> 1272 1273<p>
1273On va donc sâadapter à la demande du patient et voir ce quâon peut lui proposer, en regard.</p> 1274 1275<p><strong>GPFD:</strong> Et quâen est-il des signes de souffrance nocturne, les réveils nocturnes?</p> 1276 1277<p><strong>Pr Gilles Garcia:</strong> La souffrance nocturne, câest toujours feu orange chez un patient asthmatique car, en général, cela arrive plus tard que la souffrance diurne. 1278Le patient asthmatique peut avoir des soucis dans la journée parce quâil est actif : il bouge, il monte les escaliers, et, dans ce contexte, il peut éprouver un certain nombre de symptômes. La nuit, le patient est allongé, au repos, et il doit normalement dormir sans ressentir les effets de lâasthme. à partir du moment où il y a de la souffrance ou des réveils nocturnes, cela signifie un degré dâinflammation très élevé. Et lâinflammation, câest difficile à évaluer. Comme pour un iceberg, il y a, dâune part, les symptômes, câest la partie visible à la surface de lâeau, et lâinflammation, câest la partie immergée, invisible.</p> 1279 1280<p>Quand il y a de la souffrance nocturne, il y a très probablement des symptômes le jour et un handicap fonctionnel, plus ou moins bien évalué par le patient, mais réel. Si des gens se réveillent la nuit, ils sont certainement gênés dans la journée pour les gestes de la vie courante: marcher vite, parler en marchant, monter les escaliers, etc.</p> 1281 1282<p>On parlait tout à lâheure dâasthme dâeffort : câest vraiment de lâasthme qui survient au cours dâun effort. Monter les escaliers ou parler en marchant ne sont pas un effort, mais un geste de la vie quotidienne. On a tendance à appeler ça «asthme dâeffort» alors que câest, en réalité, une gêne liée à un asthme quotidien : cette gêne nâest pas acceptable et nâest, en aucun cas, un asthme dâeffort.</p> 1283 1284<p><strong>GPFD:</strong> Et quand on dit à un jeune âContrôle ton asthmeâ?</p> 1285 1286<p><strong>Pr Gilles Garcia:</strong> Ãa dépend de ce que le patient sait de lui-même. Si on ne lui a rien appris, il est capable de dire que son asthme va bien alors que ce nâest pas le cas. Câest un long travail dâapprentissage et de reconnaissance des symptômes. 1287On dit souvent aux gens de prendre tel traitement en cas de symptômes, mais cela sous-entend que la personne soit capable de reconnaître ses symptômes, de les identifier, de les quantifier, de savoir quoi faire, le cas échéant.</p> 1288 1289<p>Très souvent, on a des patients qui prennent leur traitement dâurgence quand lâurgence est vraiment critique, alors quâils auraient dû le prendre avant. </p> 1290 1291<p>Quantifier et évaluer ses symptômes, câest très difficile pour le patient, cela demande un vrai travail dâapprentissage à mener avec le docteur ou par des séances dâéducation thérapeutique.</p> 1292 1293<p><strong>GPFD:</strong> Camille Taillé, pouvez-vous nous rappeler les autres symptomes de lâasthme</p> 1294 1295<p><strong>Pr.Camille Taillé:</strong> Il est important dâapporter ces précisions. On parle dâessoufflement, de gêne à lâeffort, de réveils nocturnes, mais on oublie souvent la toux qui est un signe important de lâasthme, notamment à lâeffort. Tousser à la fin dâun effort, ce nâest pas normal, câest le marqueur dâun asthme mal contrôlé. Les sifflements sont aussi un marqueur de lâasthme et la sensation de douleur dans la poitrine, dâoppression thoracique, font aussi partie des symptômes.</p> 1296 1297<p>Comme le dit Gilles Garcia, câest important dâapprendre au patient à reconnaître ses symptômes car, dâun patient à lâautre, les symptômes ne sont pas tout à fait les mêmes, ou ne sont pas perçus de la même manière. Dans tous les cas, il faut les identifier comme des symptômes de la maladie qui doivent déclencher la prise du traitement.</p> 1298 1299<p><strong>GPFD:</strong> Des compléments à apporter, pour nos jeunes sportifs?</p> 1300 1301<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> Quand on interroge les asthmatiques, notamment ceux qui pratiquent le footing, beaucoup mentionnent une sorte dâéchauffement bronchique - ce pourquoi il était très important de parler de lâéchauffement. 1302Certains patients, qui sont dâauthentiques sportifs, expliquent quâils ne peuvent démarrer dâun coup leur effort. Ils sont obligés de commencer doucement pour permettre un échauffement bronchique. Les bronches doivent progressivement sâhabituer à lâaugmentation du volume courant, de la ventilation et, petit à petit, lâasthmatique va trouver un confort de respiration, il va trouver un rythme au bout de 10 à 15 min.</p> 1303 1304<p>On voit quâil y a tout un apprentissage par le patient de ses propres symptômes, lesquels sont très personnels, et cet apprentissage est long à mener.</p> 1305 1306<p><strong>GPFD:</strong> Utiliser vous les scores de contrôle de lâasthme ? </p> 1307 1308<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> En consultation, nous avons, en effet, un score de contrôle quâon utilise. Ce sont des scores qui vont aider le médecin à évaluer le contrôle des symptômes, en mesurant lâessoufflement, les réveils nocturnes, le recours au traitement dâurgence, et la façon dont le patient perçoit son asthme. 1309Ce score est intéressant car il couvre plusieurs domaines, avec des questions à la fois objectives et subjectives. Chaque asthmatique a sa propre histoire dâasthme, vis-à -vis de ses symptômes, de son traitement, de son médecin,de sa famille, donc câest très compliqué dâavoir un score unique global.</p> 1310 1311<p>Il y a aussi une confiance à mettre en place avec le patient, pour quâil arrive à se libérer et à exprimer ce quâil ressent...sâil va bien... ou non.</p> 1312 1313<p><strong>GPFD:</strong> Un point supplémentaire sur cette parole des jeunes?</p> 1314 1315<p><strong>Pr. Louis-Jean Couderc:</strong> La parole des jeunes, câest difficile à obtenir. On parle beaucoup du stress des sportifs de haut niveau. Or, lâexpression et la gestion du stress est un point capital et je pense quâil faut aider les jeunes à exprimer leur stress, quâil soit lié au sport ou non, car on a tendance à le sous-estimer.</p> 1316 1317<p><strong>GPFD:</strong> Un commentaire, Mme Christèle Gautier du Ministère des Sports de des Jeux Olympiques et paralympiques, avant que je ne vous présente?</p> 1318 1319<p><strong>Mme Christèle Gautier:</strong> Cela renvoie, également, à la relation asymétrique que les jeunes peuvent avoir vis-à -vis de leur entourage, et notamment de la figure du parent. 1320Ce nâest pas forcément un défaut ou un déficit de confiance, ou même de capacité à sâexprimer. Câest simplement une relation qui, comme avec lâentraîneur, peut sâavérer asymétrique, car il y a le respect de lâautre qui conduit parfois à sâinterdire dâévoquer un certain
1320nombre de sujets. Et, dans le cas particulier des jeunes sportifs, cela peut conduire à des phénomènes de rétention de la parole où lâon sâinterdit de dire les choses parce quâon ne veut pas être empêché, et lâon ne veut pas décevoir non plus.</p> 1321 1322<p><strong>GPFD:</strong> Et quand on dit à un adolescent: âPrends en charge ta maladie, ton asthmeâ? On le dit ça.</p> 1323 1324<p><strong>Pr. Camille Taillé:</strong> Bien sûr, on le dit en tant quâadulte parce quâon pense que lâadolescent, parce quâil est grand physiquement, est aussi capable de se prendre en charge. 1325En réalité, la période de lâadolescence correspond, par définition, au passage de lâenfance à lââge adulte. On passe dâune personne dépendante de ses parents ou de son entraîneur, à un adulte autonome capable de prendre en charge sa maladie. Câest un processus long qui dépend de chaque personnalité. Aussi, il ne faut pas être trop exigeant, en tant quâadultes, avec un adolescent, il faut lâaccompagner dans cette autonomisation progressive en rapport avec la maladie.</p> 1326 1327<p>Que veut-dire concrètement: âPrendre sa maladie en mainâ? 1328Ce sont, dâabord, des choses simples: savoir quâon doit avoir son traitement, en permanence, avec soi et veiller à prendre sa trousse de secours, à lâécole et au sport. Plus tard, ce peut être dâaller soi-même acheter le médicament à la pharmacie ou de prévenir ses parents lorsque il faut acheter de nouveaux médicaments. Enfin, il y a lâélément très important de savoir distinguer soi-même ses symptômes et de prendre, soi-même, la décision de recourir au médicament, passer de âMes parents appliquent le plan dâaction et me donnent les médicaments quand ils trouvent que je vais malâ à âJe décide moi-même que je vais mal et je prends mon traitement bronchodilatateur ou mes corticoïdesâ.</p> 1329 1330<p>Câest cela quâon appelle âPrendre sa maladie en mainâ et il faut accepter, je pense, que cela prenne du temps : on dit que lâadolescence dure parfois jusquâà 25 ans.</p> 1331 1332<p>Il faut donc laisser le temps à lâadolescent et lui montrer aussi lâintérêt de se gérer seul. Cela montre quâon est capable de partir en colonie ou en vacances tout seul, sans les parents, en stage de sport, etc. On est capable de faire ce quâon a envie de faire et dâavoir une activité physique, même de très haut niveau si lâon veut.</p> 1333 1334<p>Lâintérêt est de montrer à lâadolescent à quoi cela sert de se prendre en charge, ce qui est motivant, je pense.</p> 1335</div> 1336</div> 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343<div class="col stacks_in_355-col "> 1344 1345<div id="stacks_in_356-wrapper" class="foundry-typeface-two text-start prg1"> 1346 <p><strong>GPFD:</strong> Nous sommes encore, malheureusement, en période de SARS-CoV-2 (Covid 19). Quelles ont été les conséquences, pour nos adolescents, de cette période où lâactivité physique a été largement réduite ? </p> 1347 1348<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> La période a été très dure pour tout le monde. Les adolescents ont, quant à eux, lâillusion du lien à travers des écrans et des appareils connectés, alors quâen vérité, la période a été extrêmement difficile.</p> 1349 1350<p>On a des jeunes sportifs asthmatiques qui ont repris leur vie normale, on a des sportifs de haut niveau qui, eux, ont connu des ruptures de la pratique sportive, pendant plus de dix-huit mois, aux conséquences dramatiques. Les effets sont différents au cas par cas, mais la période a pu être très traumatisante, en effet.</p> 1351 1352<p><strong>GPFD:</strong> Christèle Gautier, vous êtes Chef du Bureau de lâÃlaboration des politiques publiques du sport, et vous êtes Chef de Projet, Stratégie Nationale âSport Santéâ au Ministère des sports et des Jeux Olymiques et paralympiques, quâest-ce que cela veut dire ?</p> 1353 1354<p><strong>Mme Christèle Gautier:</strong> Au sein du Bureau que jâai lâhonneur de coordonner, nous travaillons à la mobilisation de lâactivité physique et sportive ou de lâengagement dans le sport au bénéfice dâun ensemble de politiques publiques autres que celle du sport. 1355En dâautres termes, en quoi le sport peut aider à mieux vivre en société, à mieux sâémanciper, à mieux éduquer à être en meilleure santé, à davantage inclure, à favoriser lâattractivité des territoires, etc. Il sâagit donc du sport, et de lâengagement dans le sport, au service de lâintérêt général donc en relation avec lâensemble des départements ministériels mobilisés.</p> 1356 1357<p>Et à lâapproche des Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024, au sein de cet ensemble dâactions et de mesures visant lâhéritage des Jeux, il y a énormément de sujets, il y a des objectifs à atteindre (et non pas de simples intentions), dans le domaine de lâéducation, de la santé notamment, et de lâinclusion qui sont parmi les priorités rappelées par la Ministre, Mme Oudéa-Castéra, désormais Ministre des Sports et des Jeux Olympiques et Paralympiques.</p> 1358 1359<p>Dans cet ensemble de mesures, je pilote, au sein du Ministère des Sports, la Stratég
1359ie Nationale âSport Santéâ. Câest un engagement pris par un certain nombre dâacteurs, notamment institutionnels, avec la participation de la société civile des collectivités et lâensemble des partenaires. Un engagement donc, pour aider à opérer ce renversement vers le préventif en intégrant, notamment, dans le quotidien de chacun, à tout âge, une routine dâactivité physique, pour amener chacun à appréhender de quelle manière, à travers cette activité physique à sportive, parfois adaptée, chaque jour, on grandit en bonne santé, on améliore sa qualité de vie dans le temps. Quand on est malade, ne pas pratiquer une activité physique régulière, parfois adaptée, pénalise les conditions de vie au quotidien.</p> 1360 1361<p>Quand on est malade, et câest pourquoi la responsabilité des médecins est toute particulière dans ce domaine, ne pas pratiquer une activité physique adaptée est une perte de chances. Aussi cette Stratégie Nationale âSport Santéâ embrasse un certain nombre de sujets: câest vraiment un fil rouge, aujourdâhui, pour le monde du sport et ses acteurs. Câest la performance de chacun au quotidien: à lâimage de la performance de nos très grands champions qui nous font rêver, câest conduire chacun - câest pour cela que les témoignages sont très importants-, câest conduire chacun à comprendre quelle va être sa performance à soi, sans culpabiliser personne, sans rien exiger dâimpossible, et câest notre responsabilité dâamener les gens à le faire et on pense bien sûr aux malades, à ceux qui souffrent dâasthme ou dâautres pathologies respiratoires.</p> 1362 1363<p>Câest extrêmement important dâamener aussi ces messages-là à la population générale. Campagnes généralistes, messages ciblés, les deux doivent pouvoir se conjuguer. Câest pour cela quâon travaille ensemble, que je vous remercie de lâaudience que vous nous faîtes.</p> 1364 1365<p>La pandémie dâobésité nâest pas née des deux années de SARS-CoV-2 (Covid-19). Elle a peut-être été mise en exergue par la période, comme lâimportance dâavoir une activité physique, une santé physique. On parle beaucoup de la santé mentale, on commence tout juste à envisager cette santé physique, qui est, chez les jeunes, particulièrement importante à mettre, ou remettre, à lâhonneur.</p> 1366 1367<p>De nos jours, des adolescents, dès lââge de 14 ans, développent du diabète de type 2. Plus de 50 % des jeunes ne respecte pas le minimum dâactivité physique au quotidien, recommandé par lâOMS.</p> 1368 1369<p>Il y a une mesure de généralisation, à lâécole, de ce quâon appelle les 30 minutes dâactivité physique quotidienne. Le Président de la République a décidé de généraliser ce principe, à la rentrée de septembre 2022 pour lâensemble des élèves des 36000 écoles du territoire national, en complément des activités dâéducation physique et sportive, avec lâobjectif précis de réduire, dâune part, la sédentarité et lâinactivité physique, et dâautre part, dâéduquer: il sâagit, aujourdâhui, à la fois de pratiquer une activité sportive et de trouver, dans son quotidien, les conditions pour ne pas être sédentaire afin de lutter contre la âcrise du canapéâ, souvent accompagnée du soda et des écrans.</p> 1370 1371<p>Il y a donc, dâune part, le combat contre lâinactivité et la sédentarité, et, dâautre part, lâengagement car la santé physique, câest la santé mentale, câest la santé sociale, lâengagement vers une activité sportive de son choix, dans un club ou autre, mais nous, on pense que dans un club, câest bien, engagement qui va permettre au jeune de sâépanouir et, en sâépanouissant, de davantage respecter lâautre aussi.</p> 1372 1373<p>Jâai été très frappée dâapprendre le nombre dâasthmatiques en France.</p> 1374 1375<p>La Stratégie Nationale âSport Santéâ dépasse largement lâaction classique du Ministère des Sports. Elle nous permet de travailler avec le Ministère de la Santé et (désormais) de la Prévention, avec le Ministère du Travail, ainsi quâavec lâensemble des parties prenantes, aussi bien les acteurs de la prévention que ceux du soin, de lâéducation.</p> 1376 1377<p>
1377Je crois beaucoup aux interventions croisées: il faut que le message passe par différents canaux pour que, toujours, la personne quâon a ciblée, identifiée, quâon veut accompagner, puisse lâêtre effectivement.</p> 1378 1379<p>Et il faut que ceux qui vivent avec cette pathologie, les jeunes, nos champions, puissent porter ces messages-là , car câest eux qui vont le mieux atteindre la cible que lâon veut toucher.</p> 1380 1381<p>Les éducateurs sportifs, les professeurs, les médecins, les acteurs du soin portent une connaissance essentielle à notre action, mais ceux qui vont le mieux convaincre, qui sont audibles dans leur témoignage, ce sont ceux qui souffrent et lâon peut espérer quâils souffrent moins grâce à lâactivité physique et sportive.</p> 1382 1383<p><strong>GPFD:</strong> Thomas Busser, notre 3ème champion, à lâage de28 ans, a battu le record du monde dâendurance en aviron, par ergométrie, et ce, malgré son asthme. Pouvez-vous compléter?</p> 1384 1385<p><strong>Thomas Busser:</strong> Jâai commencé par pratiquer le tennis et la natation vers lââge de 6 ou 7 ans. Comme mon père était dans un club dâaviron, jâai été amené, naturellement, à prendre les rames. à partir de 14 ans, avec mon équipe, jâai commencé à réaliser quelques performances: vice-champions de France, vainqueurs de la Coupe de France, dâune Coupe dâEurope en Italie, dâune Coupe du Monde (-23 ans). Câétait du vrai sport de haut niveau. En 2013, il y a eu ce record du monde avec mon collègue, Romaric Cavard. 1386Après quoi, jâai voulu pratiquer dâautres sports. Jâai arrêté lâaviron et je me suis mis au triathlon lâété, au ski de fond lâhiver et je me suis aussi frotté à quelques passages dâalpinisme, au Mont Blanc et à quelques sommets des Alpes.</p> 1387 1388<p>La clé de la réussite, câest le suivi. Depuis le jour où, vers 6 ans, on a dépisté mon asthme, où ma mère, voyant mes difficultés à respirer, mâa amené chez le médecin du village, lequel a appelé un pneumologue qui, lui-même, mâa pris en charge tout de suite, jusquâà lâascension du Mont Blanc, câest vraiment le suivi qui mâa permis de réaliser un tel parcours sportif.</p> 1389 1390<p>Au sein de la Fédération Française dâAviron, jâai eu aussi la chance dâavoir un pneumologue qui prenait en charge les sportifs de haut niveau.</p> 1391 1392<p>Si je nâavais pas été asthmatique, peut-être que je nâaurais pas cherché à réaliser toutes ces performances. Je me suis rendu compte que jâétais capable de faire des choses quâil nâest pas donné à tout le monde de faire. âAllons plus loinâ, me suis-je dit, pour voir de quoi je suis encore capable. Jâai fait de la randonnée en montagne par exemple, ce qui mâa permis de mieux me connaître, donc de mieux gérer mon asthme. Ãa mâa permis de montrer aux gens autour de moi, notamment aux athlètes que jâavais en charge en tant quâentraîneur dans mon club dâaviron, quâon peut faire beaucoup de choses quand on est asthmatique.</p> 1393 1394<p><strong>GPFD:</strong> Ãtiez-vous allergique, également?</p> 1395 1396<p><strong>Thomas Busser:</strong> Oui, jâétais allergique. à lââge de 6 ans, jâai fait une crise grave: jâavais beaucoup de mal à inspirer, des sifflements à lâexpiration. On sâest rendu compte que jâétais allergique aux plumes, aux poil de chat, de chien, aux acariens, pollens et graminées, etc.</p> 1397 1398<p>Je rejoins ce quâont dit les professeurs: le sport de haut niveau permet de mieux repérer ces symptômes-là et de mieux réagir. En lâoccurrence, je ne sors jamais sans mon inhalateur.</p> 1399 1400<p><strong>GPFD:</strong> Vous avez toujours eu un traitement de fond?</p> 1401 1402<p><strong>Thomas Busser:</strong> Jâai eu un traitement de fond lorsque jâétais jeune, des corticoïdes inhalés. Plus les années ont passé et moins, jâai eu besoin de ce traitement de fond. Les crises sâespaçaient, jusquâà disparaître à lââge de 16 ou 17 ans. Le traitement de fond a duré un peu moins de 6 ans, jusquâà mes 12 ans.</p> 1403 1404<p>La difficulté du traitement de fond, à base de corticoïdes, câest le soupçon de dopage. Cela requiert une autorisation à usage thérapeutique, toute une batterie de tests qui prouvent que lâon est asthmatique.</p> 1405 1406<p>Câest un investissement de la part de lâentourage familial, du staff sportif, et de la part du sportif lui-même. à 13 ou 14 ans, on subit vite les moqueries quand on prend son bronchodilatateur: âTiens, le voilà qui se dopeâ, âSâil rame plus vite, câest parce quâil est dopéâ, etc.</p> 1407 1408<p>Lâautorisation thérapeutique permet aussi de prouver sa bonne foi. Ce nâest pas simple. à 13 ou 14 ans, les moqueries vont bon train, et cela peut être difficile à vivre.</p> 1409 1410<p>Plus on est pris en charge tôt, et mieux ça va. Si lâentourage est, de plus, bienveillant, à lâécoute, cela facilite beaucoup les choses. De ce point de vue, la Fédération Française dâAviron a été très impliquée et une vraie source de soutien.</p> 1411 1412<p><strong>GPFD:</strong> Quand vous étiez jeune, avez-vous eu ce genre de relations difficiles avec votre entourage ?</p> 1413 1414<p><strong>Thomas Busser:</strong> Avec lâentourage familial, non, ils étaient à lâécoute. Avec les copains, oui, au début: par la suite, câest passé. Mais au début, on est vite mis à lâécart ou montré du doigt: âRegardez, câest le dopé!â. En tous cas, câest ainsi quâon le perçoit à 12 ou 14 ans. On a tend
1414ance à peut-être exagérer ce qui ne sont que des boutades, mais à ce moment-là , à lââge où on le vit, câest difficile à gérer.</p> 1415 1416<p><strong>GPFD:</strong> à vous tous, je vais vous demander, en synthèse, quel(s) conseil(s) donneriez-vous aux jeunes pour quâils performent malgré leur asthme ?</p> 1417 1418<p><strong>Alain Bernard:</strong> Ils ne doivent surtout pas se sentir diminués par lâasthme: tout le monde est différent, chacun a des forces, des faiblesses. Pour certains, la différence est visible, pour dâautres, non. Ce peut être un handicap, une taille, etc. Le plus important est de sâaccepter soi-même et de se dire que, puisque dâautres y sont arrivés, je peux y arriver moi aussi. 1419Il faut être rigoureux dans la prise de son traitement et dans lâécoute de ses symptômes: si je sens que, dans quelques minutes, je vais moins bien respirer, je mâarrange pour calmer le jeu, autant que possible.</p> 1420 1421<p>Par lâexpérience des entraînements répétés, on finit par connaître parfaitement son corps et savoir comment il réagit. à 16 ou 17 ans, câest sûr que jâavais du mal à gérer cet aspect, je devais parfois mâarrêter brutalement. Petit à petit, jâai senti un peu mieux les choses, jâai mieux perçu mes efforts et jâai pu maîtriser, au final, quelque chose qui était un vrai handicap, quelques années plus tôt et qui est devenu, avec le temps, une adaptation presque banale de mon effort: âJe sais que vais puiser, dâun point de vue cardio et souffle, donc jâessaye de me ménager et je sais que je ne serai pas contreproductif pour autantâ.</p> 1422 1423<p>Jâencourage les jeunes à extérioriser ce quâils ressentent, à mettre des mots dessus, à en parler à leurs parents ou à des personnes de confiance, et à ne jamais se sentir comme des victimes. 1424Lâidée est dâencourager les gens à pratiquer un sport, pas forcément un marathon, un triathlon ou un âIron Manâ, mais une activité physique régulière même si lâon est gêné par sa respiration: adapter, dans ce cas, ses séances de sport ou dâactivité physique. Si on a lâambition, le temps et lâénergie dâen faire plus, tant mieux. Sinon, se fixer, au moins, un seuil minimal dâactivité physique quotidienne.</p> 1425 1426<p>Même si on ne se connaît pas personnellement avec Louis Saha, on se respecte énormément: on a, tous les deux, fait une carrière, vécu des émotions extraordinaires à travers le sport, tout en ayant cette pathologie commune.</p> 1427 1428<p><strong>Louis Saha:</strong> Le but, en tant que sportif, est de donner le maximum. Jâai vraiment cette fierté dâavoir travaillé et dâavoir gagné ce que je méritais, pas parce que câétait facile, mais parce que jâai travaillé dur. 1429Quand on parle de la jeunesse, le sport est une solution. Notre société a besoin de ce dynamisme, de ces sourires, de ces challenges, et rester toute la journée sur le canapé est une catastrophe.</p> 1430 1431<p>Le sport est un vrai médicament, une solution, non seulement pour lâasthmatique mais aussi pour ceux qui veulent mieux vivre et se sentir heureux.</p> 1432 1433<p><strong>Thomas Busser:</strong> Lâimportant, en effet, câest que la parole soit libérée, et que lâadolescent ou le jeune puisse parler librement de son asthme à quelquâun de confiance : ce peut être un entraîneur ou un éducateur, un professeur à lâécole. à mon sens, câest primordial. 1434Une fois que le diagnostic de lâasthme est établi, lâimportant est vraiment le suivi, dâaller régulièrement chez le pneumologue, comme on va chez le cardiologue quand on est un sportif. Câest la régularité, le suivi, qui permettent dâêtre bien dans sa peau et de faire presque tout ce quâon veut. 1435Voilà ce qui est essentiel: le suivi et le fait de pouvoir sâexprimer librement.</p> 1436 1437<p><strong>Pr. Gilles Garcia:</strong> Il ne faut pas hésiter à sâexprimer, à dire âCâest bizarre, je respire malâ. Il faut vraiment libérer la parole. 1438Si quelque chose ne va pas sur le plan respiratoire, il faut oser et pouvoir le dire.</p> 1439 1440<p><strong>Pr. Louis-Jean Couderc:</strong> Les choses vont mieux quand on est suivi : si on est suivi, câest quâon sâest exprimé. 1441Le problème plus général est dâaider les jeunes à sâexprimer aujourdâhui, en lâoccurrence, au plan respiratoire, mais cela peut couvrir dâautres domaines. 1442La prise en charge ne peut pas avoir lieu si personne ne sait que tu es asthmatique, ou si personne ne lâa reconnu.</p> 1443 1444<p>Avec les écrans, les jeunes parlent de moins en moins: au premier mot, tu reçois des moqueries en retour. Je ne suis pas certain que ces écrans libèrent la parole, au contraire. 1445Nâayez pas peur de dire si vous êtes gênés pour respirer, vous serez heureux en faisant du sport, bien soignés.</p> 1446 1447<p><strong>Pr. Camille Taillé:</strong> Je voudrais redire aux jeunes asthmatiques âbougez!â, parce que câest bon pour votre asthme, pour votre santé. Faites-vous plaisir, fixez-vous des objectifs. Rien ne vous oblige à être champion du monde, mais vous pouvez bouger tout simplement, ce qui est extrêmement important. 1448Et si votre asthme limite votre activité, il faut quâon sâoccupe de votre traitement. Je pense que câest un message important: il ne faut pas se sentir limité à cause de son asthme. 1449Et si tu ne peux pas te prendre en charge tout seul, fais-toi aider.</p> 1450 1451<p><strong>Mme Christèle Gautier:</strong> Il ne faut pas avoir peur de communiquer. Il y a un message que lâon peut faire passer aux enfants: tu as le droit dâavoir des besoins particuliers. Le copain ou la copine dâà côté nâa pas les mêmes besoins particuliers que toi, il ou elle en a aussi. Faire attention à leur
1451s besoins particuliers, câest faire attention à leur santé physique.</p> 1452 1453<p>Câest le même mécanisme, la même prise de conscience qui dirige lâappréhension de lâécologie: en quoi prendre soin de la nature, du vivant autour de nous, est un choix déterminant pour la vie, la sienne et celle des autres.</p> 1454 1455<p><strong>GPFD:</strong> Quels sont les sports autorisés et ceux qui ne le sont pas? Il me vient naturellement une phrase que je dirais à un adolescent: âLe meilleur sport est celui que tu préfèresâ. Partagez-vous?</p> 1456 1457<p><strong>Pr. Louis-Jean Couderc:</strong> Ãa a un sens, bien sûr. Pour ma part, je dirais que notre rôle, en tant que médecin, est dâéquiper le jeune pour quâil puisse faire le sport quâil veut. De même quâil va sâéquiper en matériel pour son sport, de même nous devons lâéquiper sur le plan respiratoire pour quâil puisse faire ce quâil a envie de faire, dans de bonnes conditions de sécurité. 1458Cela nécessite tout de même un peu dâéducation. Faire du sport, aucun problème: il faut en faire. En premier lieu, il faut inciter lâadolescent à faire du sport. Câest un point qui mérite dâêtre souligné car, pour beaucoup de familles, aujourdâhui encore, lâasthmatique câest Proust: il ne doit pas trop bouger, il lit, il écrit, câest un intellectuel qui doit rester au calme. Il faut donc expliquer au jeune et à son entourage que son asthme ira mieux sâil fait du sport.</p> 1459 1460<p>En second lieu, il faut que son asthme soit contrôlé. Enfin, il faut se pencher sur le sport quâil veut pratiquer. Il y a des sports où la survenue dâune crise dâasthme est évidemment plus ennuyeuse quâailleurs.</p> 1461 1462<p>Il y a des sports à haut risque, ceux, par exemple, quâon pratique par grand froid, ou encore la plongée sous-marine. Ce nâest pas tout à fait le sport vers lequel on a envie de pousser lâadolescent asthmatique quand on est pneumologue. Dans ce cas, il faut reprendre les choses de base. Il nây a pas de contre-indication à la plongée sous-marine quand on est asthmatique... sauf si lâasthme nâest pas contrôlé... sauf sâil y a eu des crises récentes... sauf si lâeau est très froide... Dans ces cas, il faut faire attention. Il faut donc être prudent et, encore une fois, donner des recommandations personnalisées, en respectant des règles de base: asthme contrôlé, fonction respiratoire normale, équipement correct, attention au froid.</p> 1463 1464<p>Bref, lâasthmatique peut faire tous les sports quâil veut, si on le prépare et on prend soin de lui. </p> 1465 1466<p>Un autre sport où la survenue dâune crise dâasthme pourrait avoir des conséquences dramatiques, câest lâalpinisme. On voit beaucoup de jeunes, lâété, faire des via ferrata, en pleine chaleur, sans sâhydrater.</p> 1467 1468<p>Donc, oui pour le sport, oui pour tous les sports, mais certains nécessitent une prudence et un équipement afin de minimiser le risque de survenue dâune crise dâasthme.</p> 1469</div> 1470</div> 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 </div> 1479</div> 1480 1481<!-- :: Spacing :: --> 1482<div id="stacks_in_207-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-5 "> 1483 <!-- :: Background :: --> 1484<div id="stacks_in_208-wrapper" class=" bkg-preset border-top border-bottom border-start border-end border-1 shadow-none rounded-2 height-fluid cover position-relative "> 1485 <div class="filters-layer"></div> 1486 <div class="bkg-overlay rounded-2 h-100 "> 1487 <!-- :: Spacing :: --> 1488<div id="stacks_in_210-margins" class="margins-easy-presets padding-easy-presets m-0 p-2 "> 1489 1490 1491 1492<h5 class="stacks_in_212-header foundry-typeface-one shadow-none text-center ">Visionner et/ou télécharger le document au format PDF</h5> 1493 1494 1495</div> 1496 </div> 1497</div> 1498</div><!-- :: Columns / Grid :: --> 1499<div id="stacks_in_335-wrapper" class="container-fluid fdy-columns p-0 overflow-hidden "> 1500 <div class="row gx-4 gy-4 "> 1501 <div class="col stacks_in_336-col "> 1502 <!-- :: Button :: --> 1503<div id="stacks_in_345-wrapper" class="foundry-typeface-one text-center "> 1504<a class="position-relative stacks_in_345-button shadow-none btn button-presets btn-sm rounded-2 d-inline-block d-sm-inline-block d-md-inline-block d-lg-inline-block d-xl-inline-block d-xxl-inline-block " href="" target="" rel="" onclick="" role="button" >Version courte 4 pages</a> 1505</div> 1506 1507 1508<!-- :: Image :: --> 1509<div class=" text-center "> 1510 <a href="https://gpfd.fr/zip/2023-05-03_Flyer_Asthme_et_Sportif_de_haut_niveau_4p.pdf" rel="" target="" onclick="" class="" id=""> 1511 1512 1513 <img loading="lazy" class="stacks_in_341 fdy-img img-fluid fdy-shadow-sm roun
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